Amamentar é um processo de aprendizado para a mãe e para o bebê, mas nem sempre acontece sem dificuldades. Uma das situações que podem surgir nesse período são as fissuras no mamilo, pequenas rachaduras ou feridas que provocam dor e podem tornar as mamadas mais difíceis.
Se você está passando por isso, saiba que não precisa suportar a dor em silêncio. As fissuras podem estar relacionadas à pega e ao posicionamento do bebê, entre outros fatores, e identificar a causa é fundamental para cuidar da pele e tornar a amamentação mais confortável.
Neste artigo, você vai entender por que as fissuras aparecem, quais cuidados podem ajudar, o que evitar e quando procurar atendimento profissional.
O que são fissuras no mamilo?
As fissuras mamilares são rachaduras ou lesões na pele do mamilo, que podem aparecer durante a amamentação. Elas podem causar ardência, dor ao encostar na roupa, desconforto durante a mamada e, em alguns casos, sangramento.
Essas lesões são mais comuns no início da amamentação, quando mãe e bebê ainda estão aprendendo a encontrar uma posição confortável e uma pega adequada. No entanto, também podem surgir depois de semanas ou meses de amamentação.
Embora sejam relativamente frequentes, as fissuras não devem ser consideradas uma consequência obrigatória de amamentar. A dor persistente é um sinal de que algo precisa ser avaliado.
Quais são as causas das fissuras no mamilo?
Existem diferentes fatores que podem provocar ou agravar as fissuras. Entre os mais comuns estão:
1. Pega inadequada do bebê
Quando o bebê abocanha apenas a ponta do mamilo, em vez de uma boa parte da aréola, pode comprimir a região e causar lesões na pele.
Uma pega adequada permite que o bebê retire o leite de forma eficiente e reduz a pressão excessiva sobre o mamilo.
2. Posicionamento desconfortável
Se o corpo do bebê estiver afastado do corpo da mãe, ou se a cabeça estiver mal posicionada, ele pode ter dificuldade para manter a pega. Isso pode provocar atrito, dor e ferimentos.
Leia também Amamentação nos primeiros dias: o que esperar e quando pedir ajuda.
Ajustar a posição e aproximar o bebê da mama pode ajudar, mas, se a dor persistir, é importante que um profissional observe uma mamada.
3. Mama muito cheia
Quando a mama está muito cheia ou endurecida, a região da aréola pode ficar menos flexível, dificultando a pega.
Nessa situação, a retirada manual de uma pequena quantidade de leite pode amolecer a aréola e facilitar a pega. Se houver inchaço importante, dor ou vermelhidão, procure orientação para avaliar a melhor conduta.
4. Uso de produtos que irritam a pele
Sabonetes, álcool, perfumes e outros produtos irritantes podem ressecar a pele e agravar o desconforto.
Evite esfregar o mamilo ou utilizar produtos, pomadas e receitas caseiras sem orientação profissional.
5. Outras condições que precisam ser avaliadas
Nem toda dor ou ferida é causada exclusivamente pela pega. Alterações na pele, inflamações e infecções também podem provocar sintomas semelhantes.
Se as lesões não melhorarem mesmo após os ajustes na amamentação, procure avaliação profissional para investigar outras causas.
Como cuidar das fissuras no mamilo durante a amamentação?
O cuidado mais importante é identificar e corrigir o fator que está provocando a lesão. Apenas cuidar da pele, sem corrigir uma pega dolorosa, pode não resolver o problema.
1. Revise a pega e o posicionamento
Observe se o bebê abre bem a boca, abocanha parte da aréola, mantém os lábios voltados para fora e fica com o corpo próximo ao seu.
O queixo costuma tocar a mama, e o nariz deve permanecer livre. Durante a mamada, observe também se há sucção ritmada e deglutição.
Se você sente dor intensa ou percebe que o bebê está pegando apenas o mamilo, interrompa a sucção com cuidado, colocando um dedo limpo no canto da boca do bebê para desfazer o vácuo. Depois, tente reposicioná-lo.
Se a dor continuar, procure ajuda para que um profissional observe a mamada e oriente os ajustes necessários.
Leia também Pega correta na amamentação: como identificar e corrigir dificuldades.
2. Mantenha a higiene sem agredir a pele
No banho, higienize a região suavemente, sem esfregar o mamilo. Evite álcool, produtos perfumados e sabonetes agressivos diretamente na área lesionada.
Troque os absorventes de seio sempre que estiverem úmidos e prefira opções que não mantenham a região abafada por muito tempo.
Não é necessário lavar o mamilo repetidamente antes e depois de cada mamada.
3. Evite receitas caseiras e automedicação
Não aplique limão, álcool, óleos essenciais, pasta de dente ou outras substâncias caseiras nas fissuras.
Pomadas, cremes, lanolina, curativos e outros produtos devem ser escolhidos com orientação adequada, considerando a causa da lesão e a segurança do bebê durante a amamentação.
O uso de medicamentos por conta própria pode irritar a pele, mascarar sintomas ou atrasar o tratamento correto.
4. Procure uma posição confortável
Apoie as costas e os braços e mantenha o bebê próximo ao corpo. Experimente outra posição de amamentação se a atual estiver causando desconforto.
Não existe uma única posição ideal para todas as mães. O objetivo é facilitar uma pega eficaz, permitir que o bebê mame com segurança e reduzir a pressão sobre a região lesionada.
5. Peça ajuda o quanto antes
Se o mamilo estiver rachado, sangrando ou doendo a cada mamada, não espere a lesão piorar para buscar orientação.
Um profissional capacitado em amamentação pode observar a pega, avaliar a mama e verificar se existe outra condição que precise de tratamento.
No Brasil, você pode procurar uma Unidade Básica de Saúde, uma maternidade ou um Banco de Leite Humano.
Preciso parar de amamentar por causa das fissuras?
Nem sempre. Em muitos casos, é possível continuar amamentando enquanto a causa da lesão é corrigida e a pele recebe os cuidados necessários.
Entretanto, a decisão depende da intensidade da dor, da extensão das feridas e da presença de possíveis complicações. Se amamentar estiver muito doloroso, procure orientação para avaliar alternativas temporárias, como a extração manual ou com bomba, quando indicada e tolerada.
Se precisar retirar leite, evite uma sucção forte que agrave a lesão e peça orientação sobre como ajustar o equipamento e a intensidade.
Não é necessário abandonar a amamentação por conta própria, mas também não é preciso suportar dor intensa sem ajuda. O plano de cuidado deve considerar a saúde da mãe, a alimentação do bebê e a causa das fissuras.
Fissuras no mamilo podem causar infecção?
Sim. Quando a pele fica lesionada, existe a possibilidade de entrada de microrganismos e desenvolvimento de uma infecção.
Procure avaliação médica se houver:
- Vermelhidão que aumenta ou se espalha.
- Dor intensa, persistente ou que piora.
- Inchaço importante ou secreção semelhante a pus.
- Febre, calafrios ou sensação de mal-estar.
- Uma área da mama quente, vermelha e dolorida.
Febre associada a dor e vermelhidão na mama merece avaliação médica rápida. Se você estiver muito debilitada ou os sintomas forem intensos, procure atendimento urgente.
Não use antibióticos ou antifúngicos sem avaliação profissional, pois o tratamento depende da causa dos sintomas.
Como prevenir novas fissuras no mamilo?
Alguns cuidados podem reduzir o risco de novas lesões:
- Observe a pega desde as primeiras mamadas.
- Mantenha o bebê bem apoiado e próximo ao corpo.
- Evite puxar o bebê para longe da mama sem desfazer a sucção.
- Não esfregue os mamilos nem use produtos que ressequem a pele.
- Evite esperar que o bebê esteja chorando intensamente para oferecer o peito, quando for possível reconhecer os primeiros sinais de fome.
- Procure ajuda se a mamada provocar dor persistente, mesmo que ainda não existam feridas visíveis.
Se as fissuras voltarem repetidamente, vale investigar a causa com um profissional, em vez de tratar apenas a lesão superficial.
Perguntas frequentes sobre fissuras no mamilo
Quanto tempo demora para uma fissura no mamilo cicatrizar?
O tempo de cicatrização varia conforme a profundidade da lesão e se o fator que a provocou foi corrigido. Se a pega continuar causando atrito, a ferida pode persistir ou piorar. Procure orientação se não houver melhora ou se os sintomas se agravarem.
Posso passar o próprio leite materno no mamilo?
Há orientações que mencionam o uso de algumas gotas de leite materno após a mamada, mas isso não substitui a correção da pega nem a avaliação de uma lesão. Como as recomendações de cuidados com a pele podem variar conforme o quadro, procure orientação profissional, principalmente se houver ferida aberta, sangramento ou suspeita de infecção.
É normal o mamilo sangrar durante a amamentação?
O sangramento pode acontecer quando a pele está lesionada, mas não deve ser ignorado. Procure ajuda para identificar a causa e avaliar a lesão. Se houver dor intensa, sinais de infecção ou sangramento persistente, busque atendimento médico.
A bomba extratora pode piorar as fissuras?
Pode, especialmente se o funil não tiver o tamanho adequado, se o mamilo sofrer atrito ou se a sucção estiver muito forte. Se precisar extrair leite, peça orientação sobre o tamanho do funil, a intensidade e o uso correto do equipamento.
Leia também Bomba extratora de leite: manual ou elétrica? Qual escolher.
Quando devo procurar ajuda profissional?
Procure orientação se houver dor persistente, fissuras, sangramento, dificuldade para o bebê pegar a mama ou preocupação com a quantidade de leite ingerida. Febre, vermelhidão progressiva, secreção purulenta ou piora importante da dor exigem avaliação médica rápida.
Conclusão
As fissuras no mamilo durante a amamentação podem causar bastante desconforto, mas você não precisa enfrentar essa situação sozinha. Identificar a causa, ajustar a pega e evitar produtos irritantes são medidas importantes para cuidar da pele e tornar as mamadas mais confortáveis.
Se houver dor persistente, feridas que não melhoram ou sinais de infecção, procure um profissional de saúde. Receber ajuda cedo pode evitar complicações e apoiar a continuidade da amamentação, de acordo com as necessidades da mãe e do bebê.
Aviso: este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento por um profissional de saúde.